Врачи ГКБ №1 Челябинска освоили уникальный метом лечения тяжелых пациентов с ковидом
Врачи первой городской больницы Челябинска смогли спасти пациентку с тяжелым течением коронавирусной инфекции COVID-1. У 40-летней женщины ковид был осложнен сепсисом и «цитокиновым штормом» и стандартная терапия не помогала. Тогда был применен новый метод лечения.
Как сообщила агентству «Урал-пресс-информ» пресс-секретарь ГКБ №1 Челябинска Карина Денисова, 40-летняя женщина поступила в инфекционное отделение горбольницы №1 с клиникой внебольничной двусторонней пневмонии на третьи сутки от начала заболевания. «У нее держалась высокая температура, КТ показала увеличивающийся процент поражения легких и бактериальную пневмонию. Стандартная терапия не приносила положительных результатов, сохранялась лихорадка, нарастала дыхательная недостаточность.», - рассказали в больнице.
Врачи приняли решение о переводе пациентки в отделение реанимации и интенсивной терапии. После оперативной постановки диагноза, специально для лечения этого пациента была приобретена колонка CytoSorb для проведения процедуры цитосорбции на аппарате «Fresenium Multifiltrate», который не так давно появился в распоряжении анестезиологов-реаниматологов.
«На третьи сутки пациенту подключили к высокопоточному кислороду, была продолжена антибактериальная терапия, трансфузия антиковидной свежезамороженной плазмой, гемофильтрация с сорбцией цитокинов. Процедура длилась 36 часов, - отметили в больнице. - За первые 10 часов удалось сбить высокую температуру с 39,5 до приемлемых показателей, из крови были выведены токсины, повреждающие и отравляющие ее».
Врачи и медперсонал не оставлял пациентку ни на минуту - непрерывно следили за контуром крови, многочисленными датчиками, отслеживали функционирование жизненно важных органов.
«Сорбция цитокинов с помощью колонки CytoSorb – это метод вспомогательной терапии острого респираторного дистресс-синдрома, сепсиса и септического шока, эффективная методика предотвращения развития системного воспаления и его снижения до нетоксичного уровня с сохранением иммунной системы пациента, - поясняет заведующий ОРиТ круглосуточного стационара ГКБ №1 Илья Худяков. Спектр адсорбции позволяет колонке поглощать противовоспалительные цитокины, отвечающие за развитие медиаторной бури или «цитокинового шторма», свободный гемоглобин, миоглобин, избыточная концентрация которых приводит к развитию острого повреждения почек».
У женщины из крови были удалены воспалительные ферменты и остановлен «цитокиновый шторм» - реакция иммунной системы на вирус, приводящий к повреждению собственных тканей организма.
Через 10 суток пациентка из реанимации в удовлетворительном состоянии переведена в инфекционное отделение для прохождения дальнейшего лечения. К этому моменту функционирование легких было полностью восстановлено, нормализовалась температура тела и общее состояние.
«Пациентка провела на госпитальной базе 50 дней. В удовлетворительном состоянии она отправилась на амбулаторный этап под наблюдение участкового терапевта с тщательным отслеживанием всех базовых показателей функционального состояния после перенесенного COVID-19», - поясняет заведующий инфекционным отделением Светлана Меркулова.
Напомним, мультифильтрат был приобретен больницей в связи с внедрением новых стандартов лечения различных категорий пациентов. На нем специфическое и дорогостоящее лечение проходят до 20 пациентов в год. Это большая группа неврологических заболеваний, полиорганная недостаточность, смешанные патологии, а при COVID-19 показал хорошие результаты при купировании «цитокинового шторма» у пациентов с тяжелым течением инфекционного заболевания.