Ох уж эти тесты на коронавирус
ПРИДУТ ЛИ ДЕЛАТЬ ВТОРОЙ ТЕСТ НА КОРОНАВИРУС В ОБНИНСКЕ?
У 34-летнего жителя Обнинскаподнялась температура, а учитывая тот факт, что он общался с коронавируснымбольным, да еще и сотрудник медицинской организации, пациент сравнительно легкополучил от пришедшего на вызов врача направление на тест. Остальным членамсемьи, у которых температура была выше и держалась дольше, так не повезло - имнаправление на мазок врач не выдала. Мужчина с подозрением на коронавирус отправилсяделать тест в городскую поликлинику.
Мазок был взят в КБ № 8,результат пришел уже через сутки и оказался положительным. Молодому человекупозвонили и сообщили, что он теперь не может выходить из квартиры до тогомомента, пока не будет получен отрицательный результат.
В представлении Роспотребнадзорауказывалось, что штраф за выход из дома - 70 тысяч рублей.
Предполагалось, что на 7 и 14день придут люди и сделают тест, но правила выписки ковидных больных за этовремя изменились - и теперь достаточно одного теста. Это, конечно, радует, нокак запертому в изоляции человеку сделать тест, если на 14-й и 15-й день никтоне пришел?
- Что делать? - интересуетсямолодой человек. - Можно было бы сделать анализ платно, но частные фирмы на домв Обнинске не выезжают. Да и когда делали первый тест, пришлось идти вполиклинику, несмотря на контакт с ковидными больными, температуру и признакиОРЗ. Может, в Обнинске вообще не выезжают на дом делать этот анализ? Или нужнокуда-то звонить? Дозвониться в поликлинику и спросить не удалось: по телефонамвызова врача или занято, или никто не берет трубку.
Главный государственныйсанитарный врач Обнинска Владимир МАРКОВ заверил, что волноваться пациентам сподтвержденным ковидом не стоит, нужно просто сидеть дома и ждать, когда придутделать тест.
- Если у вас лабораторноподтверждена коронавирусная инфекция, нужно изолироваться дома. С вамиобязательно свяжутся специалисты, - заверяет Жанна ГОРЯЕВА, заместительглавного государственного санитарного врача по городу Обнинску.
- Возможно, когда-то и придутделать тест, но не задержится ли ответ? Получится, что повода для больничногоуже нет, а тебя об этом никто не оповестит, - волнуются граждане. - Как к этомуотнесется работодатель?
И повод волноваться у калужанесть. Например, всем пациентам, попавшим с диагнозом «внебольничная пневмония»в калужские больницы, делают мазок на ковид-19. Но, когда через 2-3 неделивыздоровевших выписывают, анализов тестов частенько еще нет, и в выписке стоитдиагноз «высокая вероятность пневмонии COVID-19». И как это отражается настатистике заболевших коронавирусом?
Специалисты приехали на 19 день исделали мазок. Так что бегать по городу и делать анализ тем, у кого официальноподтвержденный ковид, действительно не надо - даже если медики не пришли через14 дней.
На заметку
БОЛЬНИЧНЫЙ ДЛЯ ТЕХ, КОМУ 65+
С ноября в регионевозвращается режим самоизоляции для граждан старше 65 лет и тех, кто имеетхронические заболевания.
Руководитель региональногоотделения Фонда обязательного медицинского социального страхования ОльгаИВАНЧЕНКО разъяснила правила:
- Со 2 ноября гражданам 65+ дляоформления больничных листов не нужно посещать медицинские учреждения.
Документы во время карантина выписываются на основании направленных реестров отработодателей автоматически. Периоды нетрудоспособности: с 1 по 14 ноября и с15 по 28 ноября».
Спасибо врачу!
СВЕТЛЫЙ ЛУЧИК ВО МРАКЕ
- Я заболела 16 ноября, муж14-го. Мы вызвали врача, но для этого, больные, ездили в поликлинику и стояли вочереди. Там люди через одного уже без обоняния. Врач пришла, и она у нас оченьхорошая, мы ей очень благодарны. Ее имя - Анастасия Игоревна КУЗИНА. Это покаединственный светлый лучик во мраке обнинского здравоохранения.
Елена ПЕТРОВА.
Диагностика
ЗАЧЕМ НУЖНЫ ТЕСТЫ НА КОВИД?
- Тесты на коронавирус нелечат, - говорит врио главврача КБ № 8 Михаил СЕРГЕЕВ. И с ним сложно несогласиться. А еще не лечат КТ, МРТ, градусники, тонометры и даже анализы мочии крови. Но почему-то пока современная медицина не готова отказаться от этихдиагностических достижений. Значит ли это, что и новые тесты на ковид-19надолго стали неотъемлемым инструментом в постановке диагноза? И вообще - чтомогут рассказать о нашем здоровье эти анализы?
ИММУНОГЛОБУЛИНЫ M И G ИСЧЕЗАЮТ К МОМЕНТУ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ
Инфекционный процесс при ковидепроисходит с выработкой двух типов антител: иммуноглобулины M и G. IgM - этоантитела, которые производятся первыми, обеспечивают первичный иммунитет. Вначале заражения их количество в организме быстро растет, достигаямаксимального уровня в острый период болезни. Затем постепенно снижается и кмоменту выздоровления полностью исчезает.
Наличие иммуноглобулина М в кровисохраняется около недели. Положительный результат анализа означает, чтоинфекция появилась недавно, и сейчас она в острой фазе.
IgG - это антитела, которыепоявляются в крови при инфицировании SARS-CoV-2. Они обеспечивают длительныйиммунитет. Максимальное их количество появляется примерно через 10-14 дней.
Положительный анализ говорит отом, что человек выздоравливает или уже переболел Covid-19. Это тестированиепозволяет выявить даже тех, кто болел без симптомов.
ТЕСТ НА АНТИТЕЛА К
SARS-CoV-2 НЕ ЗАМЕНЯЕТ ПЦР
Чем тест на антитела к SARS-CoV-2отличается от теста ПЦР? ПЦР показывает наличие вируса в организме. А ИФА-тесты(иммунологический анализ) определяют, есть ли у человека антитела к инфекции,которые вырабатывает иммунная система.
Пациентам с признаками Covid-19дополнительно делают компьютерную томографию легких. Тесты на антитела в 3-5 %случаев дают ложные результаты. Они не заменяют ПЦР, диагноз «коронавирус» поним не ставят. Наличие или отсутствие вируса SARS-CoV-2 в организме определяютпо сумме анализов: IgM, IgG и ПЦР.
КОГДА
И КАК ПОЯВЛЯЮТСЯ АНТИТЕЛА ПРИ КОВИДЕ?
Антитела к COVID-19 - этобелки, вырабатываемые клетками иммунной системы для того, чтобы боротьсяс инфекцией. Они нейтрализуют патогенные микроорганизмы.
На 5-6 день с момента заражения вкрови появляется IgM. Затем образуется IgG, максимальное его количествосодержится в плазме спустя 14 дней после перенесенного коронавирусомзаболевания.
КОЛЛЕКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ? ПОСМОТРИМ!
Ученые предполагают, чтовыработка коллективного иммунитета, при котором иммуноглобулин G будет в кровиу большинства людей, приведет к завершению эпидемии.
Но пока ученые не знают, какдолго в крови сохраняются антитела к SARS-CoV-2. Всем нам еще предстоитвыяснить, какова продолжительность иммунологической памяти нашего организма.
Выбор есть
КАКИЕ ВИДЫ ТЕСТОВ БЫВАЮТ И КАКИЕ ИЗ НИХ ТОЧНЕЕ?
Тесты на антитела бывают двухосновных видов: планшетные полуколичественные ИФА-тесты и качественныетест-полоски. Некачественные полоски тоже есть, но их вряд ли можно назватьтестом.
ИФА-исследования обычно точнееполосок, но и делаются дольше. Например, в обнинском «Центре реабилитации»результат обещают только через три дня.
- Как так? - удивляютсяграждане, которые слышали про то, что сделать тесты можно в считанные минуты.
ЕСТЬ ЛИ СМЫСЛ ДЕЛАТЬ ТЕСТ ДОМА?
К сожалению, такие удобныетест-полоски дают только приблизительный результат - «положительно»,«отрицательно» или «сомнительно». Такой экспресс-анализ продается в интернете,и сделать его, конечно, можно даже в домашних условиях. Стоимость этогосомнительного теста от одной тысячи рублей до пяти, да еще доставка от 200 до1000 рублей. Некоторые производители обещают 90 % достоверности. Многие верят.
В реальности надёжность результатов большинства тест-полосок невысока.
Более того, не совсем понятно,куда с этими положительными тест-полосками, сделанными дома, податься. Получитьбольничный можно, только сделав официальный лабораторный анализ.
Иммуноферментный анализ (ИФА)делается исключительно в лаборатории. Помимо обычного ответа «да/нет» на вопросо наличии антител, он также может показать их уровень в крови. Чемчувствительнее тест, тем точнее результат.
Но даже самые лучшие ИФА-тестысоздавались в крайне сжатые сроки, и их качество не идеально.
В ЧЁМ РАЗНИЦА МЕЖДУ ТЕСТАМИ НА АНТИТЕЛА И АНТИГЕН?
Тест на антитела выявляеткоронавирус только при ярко выраженных симптомах (обычно наступают после 10-годня с момента заражения) и работает даже после выздоровления. Можно проверитьчеловека с симптомами и выяснить, не болеет ли он коронавирусом.
Тест на антиген выявляет COVID-19с 5-го до 12-й день заражения, когда симптомы ещё только начинаются, ипозволяет быстро принять решение об изоляции до появления сильных симптомов.
ТЕСТ МОЖЕТ ПОКАЗАТЬ НЕДОСТОВЕРНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ?
Тест может показатьложноположительный результат - найти антитела, хотя их на самом деле нет (илиесть, но в ничтожно малом количестве, которого не хватит, чтобы организмсформировал долговременный иммунитет).
К тому же редко, но бывает, чтоантитела «неправильные»: они есть в организме, но не могут нейтрализоватьвирус. Медики считают, что такая аномалия возникает примерно у 6 % пациентов.
У учёных пока нет ответов намногие важные вопросы об антителах к коронавирусу, так что их наличие иотсутствие в крови не повод не соблюдать меры безопасности. Профилактическиеограничения всё равно придётся выполнять, и гарантии, что вы больше незаболеете COVID-19, по-прежнему не будет.
ДОБРОВОЛЬНОЕ
И ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ
Забор анализов на наличиекоронавирусной инфекции может быть обязательным или добровольным.
Обязательному обследованию,согласно Постановлению Главсанврача России № 9 от 30.03.2020 г., подлежат:
1. граждане, вернувшиеся из-за рубежа и имеющиесимптомы респираторных болезней;
2. пациенты с диагнозом «внебольничная пневмония»;
3. граждане, имевшие контакт с больнымикоронавирусом;
4. лица старше 65 лет с жалобами на признакиреспираторных заболеваний;
5. находящиеся в местах постоянного пребывания:учреждениях ФСИН РФ, домах-интернатах, кадетских корпусах и в специальныхзаведениях закрытого типа, если у них имеются признаки респираторныхзаболеваний;
6. медработники,в случае появления симптомов пневмонии.
КОМУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СДАТЬ ТЕСТ НА АНТИТЕЛА?
Кроме медиков, всем тем, кто подолгу службы не может соблюдать самоизоляцию: таксистам, полицейским, учителям,чиновникам, продавцам, курьерам и так далее. Они находятся в группе риска имогут быть разносчиками заболевания, сами того не зная.
КАК СДАЮТ ТЕСТЫ
Если вам никак не обойтись безтеста на антитела, помните: вы должны быть уверены, что за последние две неделине контактировали с больными коронавирусом.
Кроме того, за последние пятьсуток у вас не должно быть симптомов ОРВИ. Вам потребуются: паспорт, полис ОМСи заполненная анкета, в которой вы укажете личные данные. Всю информацию о васотправят в региональный Роспотребнадзор для статистической обработки иопределения вашего круга контактов.
При анализе на антителаправила стандартные: кровь сдаётся с утра натощак, накануне нельзя употреблятьалкоголь, а за два часа до теста не рекомендуется курить, пить кофе, чай и сок(негазированную воду - можно). Если берут мазок, то не рекомендуется дажежевать жвачку.
Ждать результатов теста придётсяот двух до четырёх рабочих дней, в зависимости от конкретной клиники илаборатории.
КАК
ПОЛУЧИТЬ СПРАВКУ ОБ ОТСУТСТВИИ КОРОНАВИРУСА?
Для анализа методом ИФА сдаюткровь из вены, а для метода ИХА - из пальца. Справка выдается, если тест накоронавирусную инфекцию оказался отрицательным. Получить ее можно вгосударственной больнице по направлению врача, либо в частной клинике. Дляэтого нужно сдать мазок из зева для проведения ПЦР на Covid-19. Результат будетготов примерно через 3-4 дня, а в течение следующих суток вам оформят справку.
Средняя стоимость 1500-3000 руб.
ГДЕ В ОБНИНСКЕ МОЖНО
СДАТЬ АНАЛИЗ НА АНТИТЕЛА К КОВИД-19?
В первую волну коронавируса в
Обнинске сделать анализ на ковид было проблематично даже за собственные деньги.
Сегодня многие государственные и частные лаборатории проводят диагностику наантитела (серологическое тестирование). Делают иммуноферментный анализ крови(ИФА) или быстрые тесты в виде полосок (иммунохроматографический анализ - ИХА).
Клиники применяют российские и импортные тест-системы.
Сдать тест на коронавирус вгороде Обнинске можно в лаборатории «ИНВИТРО» на проспекте Маркса, 49.
«Гемотест», медицинскаялаборатория, принимает анализы на Гагарина, 15, Красных Зорь, 9, Энгельса,10.
Делают тесты «Центрреабилитации», ИМР, «Клиника № 1» и лабораторная служба НПФ «Хеликс».
Уровень цен - от 1450 до 6000 рублей.
В общем, выбор есть.
До недавнего времени жители наукоградаездили делать тесты в окрестные города - там было дешевле и быстрее. Но сегодняможно найти такую же цену и срок исполнения теста и в Обнинске.
Обязательноеобследование на коронавирус делается по направлению врача по медицинскимпоказаниям. Также обязаны сдавать анализ на коронавирус некоторые категорииграждан по перечню, утвержденному Главным санитарным врачом России. Такоетестирование делается бесплатно.
Статистика
СЧИТАЕТСЯ
ЛИ КОВИДОМ «ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ С ВЫСОКОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ПНЕВМОНИИ КОВИД-19»?
«Вперепрофилированном инфекционном отделении КБ № 8 на лечении в данный моментнаходится 33 пациента. Из них четверо - с подтвержденным диагнозом COVID-19.
Остальные - с внебольничной пневмонией», - сообщает пресс-служба Клиническойбольницы № 8.
- В
Обнинске был отмечен рост числа больных с диагнозом «пневмония». За прошлуюнеделю таких больных было 34, все они были госпитализированы, - сообщает ЖаннаГОРЯЕВА, заместитель главного санитарного врача города Обнинска.
- Какже так получается, что в инфекционном отделении, в «красной зоне», лежатграждане с диагнозом «пневмония» и «ковид»? - удивляются граждане.
-
Диагноз «вероятность пневмонии ковид-19» ставится на основании результатов СКТ,- поясняют медики и при наличии характерной картины приступают к лечениюковида.
Однакодля статистики пациент может быть признан больным ковидом только при наличии подтверждающегоэтот факт теста. А ждать результат анализа пациентам калужских стационаровприходится неделями. Некоторых так и выписывают без диагноза «ковид».
Получается,на снимках легкие пациента демонстрируют характерную картину матового стекла,лежит больной в «красной зоне», а ковида у него как бы и нет? Кстати, если ипридут результаты тестирования, не факт, что там будет положительный результат.
- Уменя коронавирус не подтвердился, просто бронхит, - радуется отлежавшая вковидном стационаре пациентка, и ее нисколько не смущает тот факт, что онапровела две недели в халате и без маски в отделении, где врачи, медсестры имедбратья ходят исключительно в противочумных костюмах.
И еслипациентка вылечилась, то и бог с ним, с диагнозом. Но ведь всем известно, чтопереболевшим ковидом требуется специальная реабилитация. И вряд ли она такаяже, как для больных тонзиллитом.
У 34-летнего жителя Обнинскаподнялась температура, а учитывая тот факт, что он общался с коронавируснымбольным, да еще и сотрудник медицинской организации, пациент сравнительно легкополучил от пришедшего на вызов врача направление на тест. Остальным членамсемьи, у которых температура была выше и держалась дольше, так не повезло - имнаправление на мазок врач не выдала. Мужчина с подозрением на коронавирус отправилсяделать тест в городскую поликлинику.
Мазок был взят в КБ № 8,результат пришел уже через сутки и оказался положительным. Молодому человекупозвонили и сообщили, что он теперь не может выходить из квартиры до тогомомента, пока не будет получен отрицательный результат.
В представлении Роспотребнадзорауказывалось, что штраф за выход из дома - 70 тысяч рублей.
Предполагалось, что на 7 и 14день придут люди и сделают тест, но правила выписки ковидных больных за этовремя изменились - и теперь достаточно одного теста. Это, конечно, радует, нокак запертому в изоляции человеку сделать тест, если на 14-й и 15-й день никтоне пришел?
- Что делать? - интересуетсямолодой человек. - Можно было бы сделать анализ платно, но частные фирмы на домв Обнинске не выезжают. Да и когда делали первый тест, пришлось идти вполиклинику, несмотря на контакт с ковидными больными, температуру и признакиОРЗ. Может, в Обнинске вообще не выезжают на дом делать этот анализ? Или нужнокуда-то звонить? Дозвониться в поликлинику и спросить не удалось: по телефонамвызова врача или занято, или никто не берет трубку.
Главный государственныйсанитарный врач Обнинска Владимир МАРКОВ заверил, что волноваться пациентам сподтвержденным ковидом не стоит, нужно просто сидеть дома и ждать, когда придутделать тест.
- Если у вас лабораторноподтверждена коронавирусная инфекция, нужно изолироваться дома. С вамиобязательно свяжутся специалисты, - заверяет Жанна ГОРЯЕВА, заместительглавного государственного санитарного врача по городу Обнинску.
- Возможно, когда-то и придутделать тест, но не задержится ли ответ? Получится, что повода для больничногоуже нет, а тебя об этом никто не оповестит, - волнуются граждане. - Как к этомуотнесется работодатель?
И повод волноваться у калужанесть. Например, всем пациентам, попавшим с диагнозом «внебольничная пневмония»в калужские больницы, делают мазок на ковид-19. Но, когда через 2-3 неделивыздоровевших выписывают, анализов тестов частенько еще нет, и в выписке стоитдиагноз «высокая вероятность пневмонии COVID-19». И как это отражается настатистике заболевших коронавирусом?
Специалисты приехали на 19 день исделали мазок. Так что бегать по городу и делать анализ тем, у кого официальноподтвержденный ковид, действительно не надо - даже если медики не пришли через14 дней.
На заметку
БОЛЬНИЧНЫЙ ДЛЯ ТЕХ, КОМУ 65+
С ноября в регионевозвращается режим самоизоляции для граждан старше 65 лет и тех, кто имеетхронические заболевания.
Руководитель региональногоотделения Фонда обязательного медицинского социального страхования ОльгаИВАНЧЕНКО разъяснила правила:
- Со 2 ноября гражданам 65+ дляоформления больничных листов не нужно посещать медицинские учреждения.
Документы во время карантина выписываются на основании направленных реестров отработодателей автоматически. Периоды нетрудоспособности: с 1 по 14 ноября и с15 по 28 ноября».
Спасибо врачу!
СВЕТЛЫЙ ЛУЧИК ВО МРАКЕ
- Я заболела 16 ноября, муж14-го. Мы вызвали врача, но для этого, больные, ездили в поликлинику и стояли вочереди. Там люди через одного уже без обоняния. Врач пришла, и она у нас оченьхорошая, мы ей очень благодарны. Ее имя - Анастасия Игоревна КУЗИНА. Это покаединственный светлый лучик во мраке обнинского здравоохранения.
Елена ПЕТРОВА.
Диагностика
ЗАЧЕМ НУЖНЫ ТЕСТЫ НА КОВИД?
- Тесты на коронавирус нелечат, - говорит врио главврача КБ № 8 Михаил СЕРГЕЕВ. И с ним сложно несогласиться. А еще не лечат КТ, МРТ, градусники, тонометры и даже анализы мочии крови. Но почему-то пока современная медицина не готова отказаться от этихдиагностических достижений. Значит ли это, что и новые тесты на ковид-19надолго стали неотъемлемым инструментом в постановке диагноза? И вообще - чтомогут рассказать о нашем здоровье эти анализы?
ИММУНОГЛОБУЛИНЫ M И G ИСЧЕЗАЮТ К МОМЕНТУ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ
Инфекционный процесс при ковидепроисходит с выработкой двух типов антител: иммуноглобулины M и G. IgM - этоантитела, которые производятся первыми, обеспечивают первичный иммунитет. Вначале заражения их количество в организме быстро растет, достигаямаксимального уровня в острый период болезни. Затем постепенно снижается и кмоменту выздоровления полностью исчезает.
Наличие иммуноглобулина М в кровисохраняется около недели. Положительный результат анализа означает, чтоинфекция появилась недавно, и сейчас она в острой фазе.
IgG - это антитела, которыепоявляются в крови при инфицировании SARS-CoV-2. Они обеспечивают длительныйиммунитет. Максимальное их количество появляется примерно через 10-14 дней.
Положительный анализ говорит отом, что человек выздоравливает или уже переболел Covid-19. Это тестированиепозволяет выявить даже тех, кто болел без симптомов.
ТЕСТ НА АНТИТЕЛА К
SARS-CoV-2 НЕ ЗАМЕНЯЕТ ПЦР
Чем тест на антитела к SARS-CoV-2отличается от теста ПЦР? ПЦР показывает наличие вируса в организме. А ИФА-тесты(иммунологический анализ) определяют, есть ли у человека антитела к инфекции,которые вырабатывает иммунная система.
Пациентам с признаками Covid-19дополнительно делают компьютерную томографию легких. Тесты на антитела в 3-5 %случаев дают ложные результаты. Они не заменяют ПЦР, диагноз «коронавирус» поним не ставят. Наличие или отсутствие вируса SARS-CoV-2 в организме определяютпо сумме анализов: IgM, IgG и ПЦР.
КОГДА
И КАК ПОЯВЛЯЮТСЯ АНТИТЕЛА ПРИ КОВИДЕ?
Антитела к COVID-19 - этобелки, вырабатываемые клетками иммунной системы для того, чтобы боротьсяс инфекцией. Они нейтрализуют патогенные микроорганизмы.
На 5-6 день с момента заражения вкрови появляется IgM. Затем образуется IgG, максимальное его количествосодержится в плазме спустя 14 дней после перенесенного коронавирусомзаболевания.
КОЛЛЕКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ? ПОСМОТРИМ!
Ученые предполагают, чтовыработка коллективного иммунитета, при котором иммуноглобулин G будет в кровиу большинства людей, приведет к завершению эпидемии.
Но пока ученые не знают, какдолго в крови сохраняются антитела к SARS-CoV-2. Всем нам еще предстоитвыяснить, какова продолжительность иммунологической памяти нашего организма.
Выбор есть
КАКИЕ ВИДЫ ТЕСТОВ БЫВАЮТ И КАКИЕ ИЗ НИХ ТОЧНЕЕ?
Тесты на антитела бывают двухосновных видов: планшетные полуколичественные ИФА-тесты и качественныетест-полоски. Некачественные полоски тоже есть, но их вряд ли можно назватьтестом.
ИФА-исследования обычно точнееполосок, но и делаются дольше. Например, в обнинском «Центре реабилитации»результат обещают только через три дня.
- Как так? - удивляютсяграждане, которые слышали про то, что сделать тесты можно в считанные минуты.
ЕСТЬ ЛИ СМЫСЛ ДЕЛАТЬ ТЕСТ ДОМА?
К сожалению, такие удобныетест-полоски дают только приблизительный результат - «положительно»,«отрицательно» или «сомнительно». Такой экспресс-анализ продается в интернете,и сделать его, конечно, можно даже в домашних условиях. Стоимость этогосомнительного теста от одной тысячи рублей до пяти, да еще доставка от 200 до1000 рублей. Некоторые производители обещают 90 % достоверности. Многие верят.
В реальности надёжность результатов большинства тест-полосок невысока.
Более того, не совсем понятно,куда с этими положительными тест-полосками, сделанными дома, податься. Получитьбольничный можно, только сделав официальный лабораторный анализ.
Иммуноферментный анализ (ИФА)делается исключительно в лаборатории. Помимо обычного ответа «да/нет» на вопросо наличии антител, он также может показать их уровень в крови. Чемчувствительнее тест, тем точнее результат.
Но даже самые лучшие ИФА-тестысоздавались в крайне сжатые сроки, и их качество не идеально.
В ЧЁМ РАЗНИЦА МЕЖДУ ТЕСТАМИ НА АНТИТЕЛА И АНТИГЕН?
Тест на антитела выявляеткоронавирус только при ярко выраженных симптомах (обычно наступают после 10-годня с момента заражения) и работает даже после выздоровления. Можно проверитьчеловека с симптомами и выяснить, не болеет ли он коронавирусом.
Тест на антиген выявляет COVID-19с 5-го до 12-й день заражения, когда симптомы ещё только начинаются, ипозволяет быстро принять решение об изоляции до появления сильных симптомов.
ТЕСТ МОЖЕТ ПОКАЗАТЬ НЕДОСТОВЕРНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ?
Тест может показатьложноположительный результат - найти антитела, хотя их на самом деле нет (илиесть, но в ничтожно малом количестве, которого не хватит, чтобы организмсформировал долговременный иммунитет).
К тому же редко, но бывает, чтоантитела «неправильные»: они есть в организме, но не могут нейтрализоватьвирус. Медики считают, что такая аномалия возникает примерно у 6 % пациентов.
У учёных пока нет ответов намногие важные вопросы об антителах к коронавирусу, так что их наличие иотсутствие в крови не повод не соблюдать меры безопасности. Профилактическиеограничения всё равно придётся выполнять, и гарантии, что вы больше незаболеете COVID-19, по-прежнему не будет.
ДОБРОВОЛЬНОЕ
И ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ
Забор анализов на наличиекоронавирусной инфекции может быть обязательным или добровольным.
Обязательному обследованию,согласно Постановлению Главсанврача России № 9 от 30.03.2020 г., подлежат:
1. граждане, вернувшиеся из-за рубежа и имеющиесимптомы респираторных болезней;
2. пациенты с диагнозом «внебольничная пневмония»;
3. граждане, имевшие контакт с больнымикоронавирусом;
4. лица старше 65 лет с жалобами на признакиреспираторных заболеваний;
5. находящиеся в местах постоянного пребывания:учреждениях ФСИН РФ, домах-интернатах, кадетских корпусах и в специальныхзаведениях закрытого типа, если у них имеются признаки респираторныхзаболеваний;
6. медработники,в случае появления симптомов пневмонии.
КОМУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СДАТЬ ТЕСТ НА АНТИТЕЛА?
Кроме медиков, всем тем, кто подолгу службы не может соблюдать самоизоляцию: таксистам, полицейским, учителям,чиновникам, продавцам, курьерам и так далее. Они находятся в группе риска имогут быть разносчиками заболевания, сами того не зная.
КАК СДАЮТ ТЕСТЫ
Если вам никак не обойтись безтеста на антитела, помните: вы должны быть уверены, что за последние две неделине контактировали с больными коронавирусом.
Кроме того, за последние пятьсуток у вас не должно быть симптомов ОРВИ. Вам потребуются: паспорт, полис ОМСи заполненная анкета, в которой вы укажете личные данные. Всю информацию о васотправят в региональный Роспотребнадзор для статистической обработки иопределения вашего круга контактов.
При анализе на антителаправила стандартные: кровь сдаётся с утра натощак, накануне нельзя употреблятьалкоголь, а за два часа до теста не рекомендуется курить, пить кофе, чай и сок(негазированную воду - можно). Если берут мазок, то не рекомендуется дажежевать жвачку.
Ждать результатов теста придётсяот двух до четырёх рабочих дней, в зависимости от конкретной клиники илаборатории.
КАК
ПОЛУЧИТЬ СПРАВКУ ОБ ОТСУТСТВИИ КОРОНАВИРУСА?
Для анализа методом ИФА сдаюткровь из вены, а для метода ИХА - из пальца. Справка выдается, если тест накоронавирусную инфекцию оказался отрицательным. Получить ее можно вгосударственной больнице по направлению врача, либо в частной клинике. Дляэтого нужно сдать мазок из зева для проведения ПЦР на Covid-19. Результат будетготов примерно через 3-4 дня, а в течение следующих суток вам оформят справку.
Средняя стоимость 1500-3000 руб.
ГДЕ В ОБНИНСКЕ МОЖНО
СДАТЬ АНАЛИЗ НА АНТИТЕЛА К КОВИД-19?
В первую волну коронавируса в
Обнинске сделать анализ на ковид было проблематично даже за собственные деньги.
Сегодня многие государственные и частные лаборатории проводят диагностику наантитела (серологическое тестирование). Делают иммуноферментный анализ крови(ИФА) или быстрые тесты в виде полосок (иммунохроматографический анализ - ИХА).
Клиники применяют российские и импортные тест-системы.
Сдать тест на коронавирус вгороде Обнинске можно в лаборатории «ИНВИТРО» на проспекте Маркса, 49.
«Гемотест», медицинскаялаборатория, принимает анализы на Гагарина, 15, Красных Зорь, 9, Энгельса,10.
Делают тесты «Центрреабилитации», ИМР, «Клиника № 1» и лабораторная служба НПФ «Хеликс».
Уровень цен - от 1450 до 6000 рублей.
В общем, выбор есть.
До недавнего времени жители наукоградаездили делать тесты в окрестные города - там было дешевле и быстрее. Но сегодняможно найти такую же цену и срок исполнения теста и в Обнинске.
Обязательноеобследование на коронавирус делается по направлению врача по медицинскимпоказаниям. Также обязаны сдавать анализ на коронавирус некоторые категорииграждан по перечню, утвержденному Главным санитарным врачом России. Такоетестирование делается бесплатно.
Статистика
СЧИТАЕТСЯ
ЛИ КОВИДОМ «ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ С ВЫСОКОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ПНЕВМОНИИ КОВИД-19»?
«Вперепрофилированном инфекционном отделении КБ № 8 на лечении в данный моментнаходится 33 пациента. Из них четверо - с подтвержденным диагнозом COVID-19.
Остальные - с внебольничной пневмонией», - сообщает пресс-служба Клиническойбольницы № 8.
- В
Обнинске был отмечен рост числа больных с диагнозом «пневмония». За прошлуюнеделю таких больных было 34, все они были госпитализированы, - сообщает ЖаннаГОРЯЕВА, заместитель главного санитарного врача города Обнинска.
- Какже так получается, что в инфекционном отделении, в «красной зоне», лежатграждане с диагнозом «пневмония» и «ковид»? - удивляются граждане.
-
Диагноз «вероятность пневмонии ковид-19» ставится на основании результатов СКТ,- поясняют медики и при наличии характерной картины приступают к лечениюковида.
Однакодля статистики пациент может быть признан больным ковидом только при наличии подтверждающегоэтот факт теста. А ждать результат анализа пациентам калужских стационаровприходится неделями. Некоторых так и выписывают без диагноза «ковид».
Получается,на снимках легкие пациента демонстрируют характерную картину матового стекла,лежит больной в «красной зоне», а ковида у него как бы и нет? Кстати, если ипридут результаты тестирования, не факт, что там будет положительный результат.
- Уменя коронавирус не подтвердился, просто бронхит, - радуется отлежавшая вковидном стационаре пациентка, и ее нисколько не смущает тот факт, что онапровела две недели в халате и без маски в отделении, где врачи, медсестры имедбратья ходят исключительно в противочумных костюмах.
И еслипациентка вылечилась, то и бог с ним, с диагнозом. Но ведь всем известно, чтопереболевшим ковидом требуется специальная реабилитация. И вряд ли она такаяже, как для больных тонзиллитом.