Неврологические осложнения после Covid 19 встречаются в 80 % случаев, - Алима Найманова

19 СЕНТЯБРЯ. ЧЕРКЕССК. Последствия от  Covid 19, к сожалению, не менее опасны, чем сама коронавирусная инфекция.  Чаще всего больные жалуются именно на проблемы неврологического характера. 

⁃ Расскажите про самые распространённые неврологический осложнения после коронавируса?

 ⁃ Спустя почти 3 года от начала пандемии Covid 19, когда, наверно, нет такой семьи, в которой не болел бы хоть один из ее членов, а в некоторых семьях все, и ни по одному разу, мы используем такое понятие как “постковидный синдром” или «Long Covid», имея ввиду долгосрочные последствия от перенесенного вирусного поражения длящиеся от 12 недель и более. Неврологические осложнения после Covid 19 встречаются в 80 % случаев. Самые распространенные из них - это выраженная астения (слабость), низкая толерантность к физическим нагрузкам, бессонница, боли в мышцах, нарушение обоняния, вкуса, снижение памяти и концентрации внимания, тревожно-депрессивные расстройства, панические атаки, усиление головных болей, головокружения, нарушение координации движения и многие другие проявления.

 ⁃ Отдельно остановимся на психосоматических нарушениях - депрессия, тревожность панические атаки. Расскажите про  способы борьбы с ними  
 

⁃ В моей практике за последний год, мне кажется, это самые частые состояния, с которыми ко мне обращаются пациенты, правда сами не осознавая, что именно с ними происходит. Тревога, депрессия и панические атаки - это не совсем по части неврологии, это скорее прерогатива психиатров, психотерапевтов, медицинских психологов. Но есть определенные ситуации, когда лечение может назначить и невролог. Конечно, все эти состояния — это повод незамедлительно обратиться к врачу для установки точного диагноза, при необходимости назначения дообследования и подбора адекватной терапии как медикаментозной, так и немедикаментозной.

 ⁃ Большая часть людей, перенёсших ковид, жалуется на «мозговой туман», можете подробнее рассказать, что это, и почему возникает такое осложнение?

 ⁃ Для « мозгового тумана» характерны заторможенность и отсутствие ясности в мышлении, проблемы с концентрацией внимания, трудности при подборе слов, забывчивость, и другие симптомы которые характеризуются общим умственным истощением. Это одно из частых проявлений Covid19, развивающееся не только у пожилых, но и у молодых людей. До конца причины возникновения данного осложнения неизвестны, но предполагается, что это связано с особенностями строения вируса SARS-Cov, обуславливающими возможное сродство к ряду рецепторов на мембранах нервных клеток, плюс гипоксия которой был подвержен мозг, непосредственно во время острого периода заболевания.

 ⁃ Есть ли какие-то домашние упражнения, которые могут помочь переболевшим ковид-19 восстановить концентрацию внимания, координацию движений?

 ⁃ В целом, необходима модификация образа жизни. Это в первую очередь, полноценное сбалансированное питание, богатое витаминами, аминокислотами, омега 3 жирными кислотами. Здоровый полноценный сон, соблюдая гигиену сна. Умеренные физические нагрузки, включая пешие прогулки на свежем воздухе, возможно плавание при отсутствии противопоказаний.

И конечно, доказано, что наш мозг нейропластичен, при его тренировке и при освоении новых навыков нейроны образуют между собой связи, что позволяет, скажем так, “пробудить” наш мозг. Даже после инсульта, люди благодаря нейропластичности головного мозга заново учатся ходить, говорить, но при условии, если активно занимаются. Поэтому помимо, медикаментозной терапии, которую подбирает врач после осмотра, на основании результатов ваших анализов и дополнительных методов обследования, важно заниматься ежедневно как лечебной физкультурой, ментальным здоровьем и обязательно тренировкой когнитивных функций, через изучение нового языка, или банально, заучивание стихов, чтения книг и пересказа прочитанного, либо через овладение новыми навыками-  научиться тому, чего вы никогда не делали.

 ⁃ Какие анализы нужно сдавать и что иметь на руках перед походом к неврологу? Перенёсшим ковид-19 нужны дополнительные анализы или обследования?

 ⁃ Дообследование может понадобиться, но перечень врач определяет только после первичной консультации. На консультацию к неврологу вы должны постараться сформулировать, что именно вас беспокоит, как давно, и при наличии можно взять мед документы (выписки, обследования).

 ⁃ Скажите, правда, что коронавирус ускоряет деменцию?

 ⁃ Сложно сказать, так как не так много времени прошло, чтобы делать выводы о деменции у исходно здоровых людей. Но если у человека были умеренные когнитивные нарушения, коронавирус мог поспособствовать к прогрессированию ситуации. Либо у молодых относительно здоровых людей, у которых на фоне коронавируса появились легкие когнитивные функции, как впоследствии будет складываться ситуация пока сложно сказать. Но в любом случае, помимо коронавируса, есть факторы риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и деменции, на которые мы можем повлиять -это отказ от курения, ведение здорового образа жизни, контроль артериального давления, диспансеризация.

 ⁃ Советы невролога для перенесших коронавирусную инфекцию.

 ⁃Вести здоровый образ жизни, заботиться о себе и о своих родных и своевременно обращаться к докторам. Будьте здоровы!