Репортаж из краснодарской поликлиники: журналистам рассказали о нюансах работы в пятую волну при омикроне

Новая волна коронавируса

Как отметила главврач городской поликлиники №25 Краснодара Елена Гонибова, в отношении оценки течения заболевания сравниваются не год с годом, а волна с волной. Как только в очередной раз происходит мутация коронавируса, появляется новая категория заболевших, число которых быстро растет и бьет предыдущие антирекорды.

- В нашей поликлинике сейчас работают два кабинета неотложной помощи с восьми часов утра до восьми вечера, и еще один кабинет - круглосуточно. В нем в разные смены дежурят два врача и принимают «тяжелых» пациентов, - рассказала Елена Гонибова.

Также укомплектованы две новые бригады скорой помощи - сейчас их четыре. При этом количество пациентов будет только расти, и не исключено, что потребуется еще больше бригад для выездов к пациентам. В дальнейшем, возможно, предстоит ограничивать прием узкими специалистами.

Помимо выездных бригад, порядка пяти-десяти вызовов распределяется на терапевтов - по окончании приема они отправляются еще и на дом к пациентам.

Удаленная диагностика и лечение пациентов

Сегодня в поликлинике увеличилось количество врачей, которые работают с пациентами с ОРВИ и простудными заболеваниями. Из-за высокой распространяемости омикрона пациентов лучше осматривать на дому.

- Особенность четвертой волны состоит в том, что у определенных групп заболевание протекает намного легче. К таким пациентам относятся уже переболевшие или привитые. Сегодня нам разрешено таких заболевших вести дистанционно, - рассказала Елена Гонибова.

Это происходит при помощи обзвона. Медицинским сотрудникам предоставлен набор речевых модулей от минздрава — полученная информация позволяет контролировать состояние больного. По словам Елены Гонибовой, они действительно очень удобные и содержат самые важные вопросы, которые позволяют врачу сразу оценить состояние пациента. Каждый ответ к определенному вопросу из модуля имеет определенное количество баллов. В результате медицинский сотрудник может определить, что в итоге необходимо пациенту: вызов врача на дом или госпитализация в больницу.

Полученные в колл-центре результаты оперативно направляют врачу. Таким образом диагностика и назначение и осуществляется дистанционно.

Если по истечении определенного срока у пациента нет улучшений, врач дополнительно отправляется к нему на вызов, проводит осмотр и назначает более подходящее лечение. Если же динамика положительная, то пациента продолжают вести дистанционно до полного выздоровления.

Как получить больничный дистанционно

На сегодняшний день больничный лист не обязательно получать именно в поликлинике. Процедура диагностики, назначения и лечения, а также открытие и закрытие больничного листа проводятся и дистанционно.

Вызвать скорую или врача на дом

Огромный скачок количества вызовов произошел буквально за последнюю неделю. Если раньше поступало не более 70 вызовов в день, то уже через неделю эта цифра выросла более чем на сто. Так, на 29 января зарегистрировали 186 вызовов на дом от пациентов с признаками ОРВИ и простудных заболеваний. Среди них отмечались как пациенты с температурой, так и просто с жалобами на слабость, насморк, головную боль, утомляемость. Напомним — речь идет только об одной краснодарской поликлинике - № 25!

- Именно с этим и связана перестройка режима работы поликлиники. Сейчас мы увеличиваем количество бригад и работаем на дому у пациентов, - рассказала Елена Гонибова.

Хватает ли медперсонала?

Врачей всегда не хватает - нагрузка очень большая была и остается. Пока поликлиника справляется собственными силами. А для того, чтобы не попасть в тяжелое положение в дальнейшем, врачи выступили с просьбой к ректору университета о предоставили студентов старших курсов для обзвона пациентов.

На сегодняшний день штат сотрудников полностью укомплектован. Никаких изменений в последнее время не было, никто из персонала не оставил работу, хотя было очень трудно. Не было среди медперсонала и заболевших, поскольку, объясняет Елена Гонибова, все сотрудники привиты.

Особенности течения коронавируса

- Сейчас коронавирус протекает легче, поэтому снизили и сроки пребывания на карантине - до семи дней. Это связано с тем, что признаки заболевания проявляются сразу - то есть в течение семи дней мы уже знаем, коронавирус это или банальная простуда, - отметила Елена Гонибова.

Считается, что течение заболевания у пациентов с СOVID-19 сейчас проходит легче. Но, поскольку зараженных в разы больше, выходит, что тяжелых пациентов столько же, сколько и при предыдущей вспышке. То есть общее количество заболевших выросло, при этом процент пациентов с осложнениями сократился. Но из-за того, что их в целом очень много, число случаев с осложнениями получаются примерно таким же, как ранее.
.
Как переносится омикрон-штамм

- В нашей поликлинике был зарегистрирован всего один пациент с омикроном. Но течение болезни у него протекало относительно легко. Из симптомов: - температура до 37,5 - выше не поднималась, общая слабость и ломота в теле. Этот пациент был привит, также он ранее переболел - у него были антитела, поэтому клиника и протекала очень легко. Пациент поступил две недели назад, уже выздоровел и вышел на работу. Но хочу сказать, было бы неправильно думать, что течение омикрона всегда проходит легко. Болезнь очень серьезная и ее течение предугадать невозможно. Наш пациент пошел на поправку легко и быстро потому, что имел большое количество антител, - поделилась главврач поликлиники.

Причина заражения этого пациента с омикроном - контакт с инфицированным, приехавшим из-за границы. Но, по словам Елены Гонибовой, наблюдается много случаев, когда пациент вообще не может объяснить, где он мог заразиться. Человек может не контактировать с больными, никуда не выезжать и не выходить в общественные места. Для того, чтобы сразу нескольк человек заразились омикроном, достаточно просто подняться на лифте на свой этаж вместе с инфицированным человеком.

Дельта или омикрон - что тяжелее?

По статистике дельта-штамм чаще вызывал осложнения. Омикрон наиболее опасен именно из-за высокого риска распространения. Елена Гонибова отмечает, что и при дельта, что при омикроне число пожилых лиц среди зараженных примерно одинаково. А вот молодых пациентов с омикроном на 36 процентов больше, чем при дельта и других штаммах коронавируса.

Симптомы омикрона

Напомним, нововыявленный омикрон-штамм гораздо опаснее ввиду стремительного распространения. Для него характерно частичное или полное отсутствие таких симптомов, как нарушение обоняния и вкуса. По симптоматике омикрон-штамм больше похож на грипп и начинается с утомляемости, ломотой в теле, кашля, температуры и чихания.

Читайте также: Пятая волна коронавируса в России: могут появиться злобные суперштаммы. Эксперт по биобезопасности Николай Дурманов отмечает, что из-за постоянных мутаций могут появиться новые, «злобные» суперштаммы ковида. Одной из причин этого может стать невысокий уровень вакцинации и слабый иммунитет человека. 
Ранее мы писали: Стремительный рост: на Кубани за сутки выявили 1500 человек с коронавирусом. Число зараженных возрастает  почти на 400. Больше всего зараженных – в Краснодаре и Сочи – 541 и 131 соответственно.