Добавить новость
Все города России от А до Я
Россия24.proнепрерывные новости из регионов России 24/7 на русском + новости Москвы и Подмосковья от Moscow.Media и мировые новости от Ru24.net и партнёров в календарном формате (вчера, сегодня и сейчас) совместно с 123ru.net и платформой СМИ24.net по технологии 103 NEWS

Бронхиальная астма в эпоху COVID-19

Компания «КРОС»
639
Бронхиальная астма в эпоху COVID-19

Бронхиальная астма никуда не исчезла в период пандемии COVID-19. Практически 7% взрослых и 10% детей в России страдают от этого заболевания[1][2]. При этом 80% из них считают, что контролируют течение заболевания, но в реальности оказывается, что у 42% из них контроль астмы отсутствует вовсе, а у 35% он только частичный[3], рассказывает Сергей Бабак, д.м.н., профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

По словам профессора Бабака, ведущей причиной госпитализации пациентов с бронхиальной астмой является гиперсекреция слизи. Аналогичная картина у больных с хронической обструктивной болезнью (ХОБЛ). Гиперсекреция совершенно точно влияет на частоту обострений болезни, поэтому купирование данного процесса позволяет сохранить лёгочную функцию у пациентов с бронхиальной астмой.

Бронхиальная астма на фоне COVID-19 может принимать настолько тяжелое течение, что способна привести к летальному исходу. Врачебная практика показывает, что после перенесенной коронавирусной инфекции даже спустя 6 месяцев у пациентов сохраняется симптоматика: утомляемость, одышка, изменение вкуса. Причём общие респираторные симптомы остаются у 96% пациентов[4]. О постковидном синдроме можно говорить, когда симптомы болезни сохраняются более 12 недель.

Важно понимать, что COVID-19 имеет 3 формы течения — катаральную, лёгочную и кишечную. Катаральная форма протекает под маской обычной простуды. При лёгочной развивается дыхательная недостаточность. А кишечная форма — широко распространённая в Западной Европе — поражает главным образом желудочно-кишечный тракт. Поэтому в случае с ковидными больными, страдающими от астмы, мы понимаем первые 2 формы коронавирусной болезни.

По данным Европейской академии аллергии и клинической иммунологии, современная трактовка бронхиальной астмы предполагает деление заболевания на 2 формы: аллергическую и неаллергическую. Это позволяет правильно выбрать характер терапии для больного, потому что если это аллергическая форма (60-85% всех случаев астмы[5]), то лечить её проще. Механизмы неаллергической формы до конца не изучены.

Если говорить про больных с ранее установленным диагнозом астмы, точнее про обострение болезни 10, 20 или даже 30 лет назад, то главная врачебная задача в этом случае — правильно оценить степень тяжести заболевания. Тяжесть зависит от объема лекарственной терапии, а не от количества симптомов, содержания кислорода в крови и температуры. Чем больше объем лекарственной терапии, тем тяжелее астма, и наоборот. Поэтому нужно разделять степень тяжести астмы и контроль ее течения, что принципиально важно при выборе лекарственной терапии, отмечает Сергей Бабак.

И, безусловно, курение — это ведущий фактор риска поражения легочного аппарата. Если пациент курил или курит, то необходимо рассчитать индекс пачка-лет: количество сигарет, выкуриваемых в день, умножается на все годы курения. Затем все эти годы суммируются и делятся на 20 (количество сигарет в пачке). Если это 10 пачка-лет и выше, то это выраженное влияние на здоровье пациента. Если ниже 10, то влияние маловероятно. При этом если больной с бронхиальной астмой курит, то попытки отказа от табакокурения должны предприниматься постоянно, на каждом визите терапевта, считает Сергей Бабак. Однако врачи понимают, что 19% российских курильщиков не смогут отказаться от курения[6]. И в таких случаях для пациентов важно подчёркивать, что есть разные способы доставки никотина, в частности бездымные продукты. Бездымный способ, который предполагает использование электронных систем доставки никотина, может быть более безопасен, чем обычные сигареты, дым которых поражает лёгкие из-за огромного количества содержащихся в нем токсических веществ и канцерогенов.

«В отличие от всех остальных обструктивных заболеваний, астме присуща вариабельность просвета бронхов, которая проявляется в виде кашля, свистящего дыхания и заложенности в груди. Это очень важные симптомы, если говорить про впервые выявленную астму. Чтобы вылечить её, также нужно оценить, были ли у пациента обострения астмы за последние полгода, несмотря на объем лекарственной терапии», — отмечает Сергей Бабак.

При этом без пикфлоуметрии (теста, который используется для оценки работы органов дыхания) поставить диагноз бронхиальной астмы невозможно, добавляет профессор. Этот функциональный тест позволяет определить у пациента пиковую скорость выдоха и его форсированный объем за секунду. Мониторинг разброса пиковой скорости во времени в течение 2 недель — это очень хорошая практика для диагностики заболевания, о которой терапевты также часто забывают.

Точка зрения авторов может не совпадать с позицией редакции

Туристка из России одним словом охарактеризовала качество еды в отелях Египта

Шанс для талантов. Начат прием заявок на конкурс любительских коллективов

Посол Лиянаге: Шри-Ланка и Россия ведут диалог о кредите на покупку топлива

Лёвкин: Более 350 жителей переедут в новые квартиры по программе реновации в Даниловском районе

Москва на Moscow.media

«Шагающий автобус» продолжает курсировать по улицам Юго-Западного округа Москвы

Посол Шри-Ланки в РФ Лиянаге: Коломбо ждет решения Москвы о кредите на топливо

Шанс для талантов. Начат прием заявок на конкурс любительских коллективов

В Мелитополе прошла акция "Народы вместе – сквозь года"

Музыкальные новости

Новости Москвы


Москва

Когда ждать весеннее тепло в Москве в 2023 году: прогноз эксперта Поздняковой



Полезные советы от партнёров Russia24.pro


Все новости Москвы на сегодня

Другие новости Москвы

Частные объявления в Москве




Новости от партнёров Russia24.pro


Мир

Mash: фигурист Роман Костомаров рискует не пережить операцию по ампутации ноги



Все новости часа на 123ru.net
Москва

«Помогите нашей маме! Нужно оплатить высокотехнологичную операцию в Москве»


Москва на Moscow.media
Москва на Ria.city
Новости Крыма на Sevpoisk.ru

Другие регионы России

Новости Москвы

Новости Москвы


Москва

Шапки мужские и женские (акция от Wildberries / Y're на головные уборы)


Авто в Москве


Спорт в Москве



Новости тенниса


ATP

Тарпищев: Сафиуллин способен войти в топ-50 рейтинга ATP, если будет стабилен в игре


Здоровье в Москве


Экология в Москве


Коронавирус в Москве


Музыкальные новости


Аранжировка

Аранжировка Песен. Аранжировка Музыки. Создание Аранжировок.


Власть


Оппозиция


Украина


Беларусь


Rss.plus


Сергей Брановицкий

Песня под Ключ. Купить Песню под Ключ. Запись Песни под Ключ.


Жизнь


Блоги


Развлечения


Сегодня в мире


Другие новости сегодня



Russia24.pro — вся правда о России и из России 24/7 (сегодня и сейчас).

Russia24.pro — федеральная интернет-платформа медийных ресурсов регионов России в календарном формате на основе технологичной новостной информационно-поисковой системы с элементами искусственного интеллекта, гео-отбора и возможностью мгновенной публикации авторского контента в режиме Free Public. Russia24.pro — ваши новости сегодня и сейчас в Москве.

Все авторы публикаций — на SMI24.net (с комментариями 24/7) от Ru24.net (облегчённая версия международной платформы 123ru.net с учётом действующего законодательства РФ в отношении СМИ). Все новости на английском языке сегодня и сейчас — тут.

Опубликовать новость в любом городе и регионе можно мгновенно — здесь, а также на страницах партнёрских проектов 103news.com и RSS +

Москва на Ria.city

Светские новости (слухи, сплетни, сарафанное радио, шоу-бизнес, рейтинги)



Самые свежие публикации часа



Russia24.pro — информационно-просветительский интернет-канал про всё, что происходит сегодня и сейчас и происходило когда-то (в архиве, в календарном формате) во всех регионах России (не путать с федеральным ТВ каналом "Россия 24") — новости, статьи, сообщения, реплики, высказывания, комментарии из самых дальних уголков страны, конкретных регионов, городов, сёл и деревень от конкретных источников в текущее время с ежеминутно авторизованным обновлением контента (тексты, фото, видео) на основе уникальной авторской технологии обработки большого количества данных в единицу времени (в настоящее время, это — более чем 20 000 источников публикаций ежедневно со всего мира и, практически на всех популярных языках планеты) в формате онлайн. Russian24.pro — всегда свежие новости без купюр и модерации на канале Россия24.про, а также глобальных дочерних гео и тематических проектах News-Life.pro, News24.pro, BigPot.News и старейшей базовой платформе новостей 123ru.net, а так же её сателлитах. Мы — дорожим Вашим временем и каждым мнением и никогда не навязываем своего видения событий. Точка зрения редакции не всегда совпадает с толкованием авторов и текстами опубликованных новостей и статей. Спасибо, что сейчас Вы — с нами и в мире. Бесплатная публикация новостей доступна в любом городе и регионе на любом языке (определяется автоматически) по ссылке и — внизу каждой страницы.




News Every Day

The Ultimate SAUDI ARABIAN FOOD Tour in Riyadh! 5 Best Restaurants You Can't Miss!


Game24.pro