Сосудистый центр: работаем по программе-максимум
– Антон Игоревич, в период пандемии весь региональный сосудистый центр вместе с современной тяжёлой медтехникой и специалистами экстра-класса был перепрофилирован под ковид. Но ведь операции всё равно проводились?
– Оперировали инфаркты и инсульты у больных с коронавирусом и пневмониями, но нормальной загрузкой это назвать трудно: три – четыре операции в сутки. С этим справилась бы одна операционная, да и то с неполной загрузкой. Располагая двумя хорошо оснащёнными рентгеноперационными, нормально проводить не менее 10 операций, особенно с учётом высокой востребованности этого вида медицинской помощи.
– Об оснащении: насколько мне известно, оба ангиографа в РСЦ новые и современные. Они чем-то отличаются друг от друга?
– Отличие в деталях. Оба аппарата, в принципе, универсальны, но на одном удобнее работать с сердцем и головой, на другом – с периферией, например с сосудами ног. Ангиографы у нас современные, фирмы «Филлипс», которая выпускает удобное и надёжное медоборудование. Мы имели возможность убедиться в этом на практике, на примере первого аппарата, верой и правдой служившего с 2007 года до момента, когда в 2018 году была оборудована вторая операционная. 11 лет – настоящий долгожитель! Затем в первой операционной провели ремонт и полностью заменили оборудование по программе «Здравоохранение Подмосковья». С 2020 года функционирует аппарат внутрисосудистого ультразвукового исследования с функцией виртуальной гистологии, интегрирован в ангиографический комплекс. С его помощью можно проводить исследование стенок сосудов в реальном времени, объективно оценить угрозу тромбоза.
– Ещё совсем недавно для получения высокотехнологичной медицинской помощи человеку надо было попасть в федеральную квоту. Как обстоят дела сегодня?
– Всё делается в рамках программы обязательного медицинского страхования. Если больной доставляется в экстренном состоянии, ему ставят стент (имплант, помогающий восстановить проходимость сосуда), а уже потом оформляют необходимые документы. Стенты мы сейчас ставим очень хорошие, с лекарственным покрытием, – это предотвращает риск зарастания. Стенты без покрытия сейчас не ставятся, так что разница между операциями по квоте и экстренными перестала быть актуальной. Те же технологии, те же импланты.
– Большинство эндоваскулярных хирургов – люди молодые. Это совпадение?
– Рентгенохирургия в принципе молодое направление в медицине, к тому же требует практически ювелирной точности движений. Надо быть, образно говоря, в хорошей спортивной форме с точки зрения мелкой моторики. Прямой связи с датой рождения нет, но, продолжая аналогию со спортом, в какой-то момент действительно может наступить возраст перехода на тренерскую работу. В нашем случае – на кафедральную. Ещё одна мотивация для того, чтобы работать в режиме программы-максимум и успеть как можно больше.
– У вас в РСЦ большая дружная команда: кардиологи, неврологи, рентгенохирурги, физиотерапевты… Кого-то не хватает?
– Команда действительно отличная, это позволяет успешно решать задачи по комплексной реабилитации пациентов с сосудистой патологией. Хочется, чтобы команда РСЦ пополнилась молодыми талантливыми неврологами и анестезиологами-реаниматологами. Почему молодыми? У людей должны быть желание и возможность учиться новому. На старте цель впереди видится чётче и кажется более достижимой – парадокс, заставляющий молодых стремиться вперёд.
За последнюю неделю в региональном сосудистом центре МГКБ провели 40 операций: 22 стентирования, а также тромбэктомии при ишемическом инсульте, имплантации кардиостимуляторов.