Почему после вакцинации от COVID-19 у жителей Бердска не обнаруживают антитела?

Жители Бердска, Новосибирска, как и всех регионов страны, активно проходят вакцинацию от коронавируса. В Новосибирской области, как сообщил сайт Бердск-Онлайн, в сутки прививаются 6000 человек.

И все чаще привившиеся задают вопрос: как проверить уровень  эффективности прививки? Выработались ли антитела? И иногда по итогу лабораторного исследования выясняется: антител к ковиду после вакцинации нет.

 Почему это происходит? Читателям сайта Бердск-Онлайн рассказал врач-инфекционист Андрей Поздняков, главврач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро - Сибирь».

В структуре вируса SARS-CoV-2 выделяется несколько антигенов*.  Самые «сильные» с точки зрения ответа иммунной системы человека – нуклеокапсидный (nucleocapside) и спайковый (spike) антигены. Для их выявления используется два разных вида лабораторных исследований.

Наличие в организме антител класса IgG к каждому из этих антигенов — показатель перенесенной инфекции COVID-19. К каждому из антигенов вырабатывается свой, специфичный тип иммуноглобулинов G. 

COVID-19 еще малоизученная инфекция, поэтому до сих пор не ясны многие ее проявления и особенности протекания, в том числе в лабораторном плане.

Например, у части пациентов, перенесших подтвержденную коронавирусную инфекцию (COVID-19), при последующем обследовании обнаруживаются только антитела к спайковому антигену, у других пациентов – к обоим антигенам (и спайковому, и нуклеокапсидному). Еще часть пациентов имеет антитела класса G только к нуклеокапсидному антигену.

Почему так происходит? Иммунная система разных людей может избирательно реагировать выработкой антител на антигены SARS-CoV-2. Наличие специфических антител класса IgG в любом случае является маркером приобретенного иммунитета к данной инфекции. Независимо от того, к какому из антигенов (S или N) имеются антитела.

Какой тест сдавать для проверки эффективности вакцины?

Поствакцинальный тест – это антитела к спайковому (S) антигену IgG.

Почему его еще называют поствакцинальным? Потому что, все имеющиеся в наличии и большинство разрабатывающихся вакцин в качестве антигена–мишени, вводимого в организм, используют именно спайковый антиген SARS-CoV-2. Именно на него начинают вырабатываться антитела.

Если человек после законченного курса вакцинации хочет проверить уровень поствакцинального иммунного ответа – ему необходимо сдавать именно IgG к S-антигену.

До вакцинации для проверки наличия/отсутствия перенесенного в анамнезе COVID-19 и приобретенного иммунитета – оптимально сдавать IgG к обоим антигенам (N и S). Так как наличие положительного уровня антител к SARS-CoV-2 (неважно, к какому антигену) – является определенной отсрочкой для вакцинации.

* – англ. antigen от antibodygenerator – «производитель антител».