Тромбоз не знает возраста. Для чего после COVID-19 нужно обследовать сосуды

Спустя полтора года после появления новой коронавирусной инфекции уже широко известно, что COVID-19 повышает риск образования тромбов. Насколько – сказать пока сложно. Ведь у кого-то симптомы проявляются при лечении болезни под наблюдением врача, и негативную тенденцию удаётся ослабить, а кто-то получает осложнения уже после перенесённого заболевания, иногда спустя не одну неделю.

Корреспонденты «АиФ в Омске» предпочитают не рисковать здоровьем: коронавирусом переболели, пусть и не попав в официальную статистику, но антитела зашкаливают. Поэтому срочно ищем клинику для обследования сосудов. В Омске перечень предлагаемых услуг внушительный. Но у нас есть ряд важных критериев – и качественных, и количественных.

Кто такой доктор по сосудам?

Во-первых, чтобы не томиться лишний раз в очередях и попасть к специалисту день в день, останавливаем выбор на частной организации. Во-вторых, нам необходимо не только УЗИ-обследование, но и полноценное консультирование сосудистого врача-хирурга (отметим ещё точнее – не терапевта и не хирурга широкого профиля, и ни в коем случае не УЗИ-специалиста, а настоящего сосудистого врача). В-третьих, за комплексную услугу мы готовы заплатить не сколько попросят, а весьма демократичную цену – до 1500 руб.

Несколько телефонных звонков по списку организаций из справочника, и мы движемся в нужном направлении: сегодня нас ждут в медицинском центре «Доктор сосудов». Стоимость исследования и консультация врача по акционному прайсу составит 1200 руб.

Как обещают на сайте, здесь ведут приём высококвалифицированные сердечно-сосудистые хирурги. В своей деятельности клиника в принципе придерживается узкого направления: диагностируют и лечат только сосудистые заболевания, проводят все виды сосудистых УЗИ, дуплексное сканирование вен, УЗДГ ног и рук, сканирование брахиоцефальных артерий. Последнее помогает найти возможное сужение и закупорку сосудов головного мозга.

Сканирование и вен, и артерий

Как пояснили в клинике, если отклонения от нормы найдутся, доктора центра могут применить малоинвазивные методики лечения варикозной болезни, лечение и профилактику тромбоза вен, лимфостаза и атеросклероза, послеоперационное наблюдение. Но мы стараемся пока не думать о плохом и после заполнения формуляров о персональных данных и возможных контактах с коронавирусными больными направляемся в кабинет УЗИ-диагностики. Наше обследование проводит сосудистый хирург с многолетним опытом Александр Новиков.

Уточняем у него, какой вид диагностики лучше выбрать. Согласно собственным жалобам на отёки ног в период летнего зноя останавливаемся на дуплексном сканировании сосудов нижних конечностей. Как заверил наш доктор, во время такого сканирования специалист увидит состояние и вен, и артерий. Оно выявит патологии артериальной системы, перекрытия транспортных сосудов, если они есть.

После обильного нанесения геля на ноги укладываемся на кушетку и терпеливо ждём. Процедура ясна всем, она безболезненна и не требует никаких усилий от пациента, кроме определённого ритма дыхания, который вам задаёт врач.

Косметический варикоз

Причина неприятностей найдена быстро. Если без медицинских терминов, то внутренняя подкожная вена левой ноги в районе голени расширена. Налицо начинающаяся варикозная болезнь ног, присущая женщинам среднего и старшего возраста. Но, что радует, вены проходимы, кровоток в пределах нормы, на всём протяжении вен опасных («гемодинамических») атеросклеротических бляшек нет.

Рекомендовано ограничить посещение бань и распаривание ног, носить периодически компрессионный трикотаж, в целях профилактики принимать венотоники. По поводу операции в клинику можно обратиться снова, но уже в холодное время года, да и то если болезнь будет прогрессировать. Вмешательство лазером можно оставить на своё усмотрение и провести разве что из эстетических соображений. Такая откровенность врача не может не порадовать пациентку.

Факторы особенного риска

Что касается показаний и периодичности плановой УЗИ-диагности нижних конечностей, то при отсутствии выраженных патологий (трофических расстройств, травм, сосудистых заболеваний), за подобным обследованием стоит обращаться мужчинам после 40 лет и женщинам после 50-ти, и каждые год-два повторять начатое. Но что же тогда с тромбозами? Кому из переболевших COVID-19 стоит всерьёз насторожиться?

«Из опасных симптомов назову отёчность не двух, а одной ноги. Синюшный окрас кожи. Боль и напряжение в мышцах. Выпирание вен. И самая главная опасность – если раньше тромбозы случались на фоне хронических заболеваний, тех же варикозов, той сейчас происходят даже у самых здоровых людей, притом совершенно разного возраста, - поясняет врач. – Те тромбозы, которые случаются после выписки COVID-19, никто не считает, статистику не сводят. Но они есть, это факт. Кроме того, пациентам после стационарного лечения коронавируса сейчас обязательно выписывают антикоагулянты для разжижения крови. И лечение такими препаратами с доказанной клинической эффективностью в течение месяца обойдётся в 3,5-4 тыс. руб. Не каждый будет соблюдать дорогостоящие рекомендации».

После выписки можно успокоиться?

Проблема в том, что антикоагулянты, как и любые другие лекарства, могут вызвать нежелательные реакции. Самая главная из них – кровотечение. Поэтому при назначении этих лекарств нужно оценить баланс риска и пользы. А значит, важнее следить за своим самочувствием и разумно взвешивать риски в той или иной ситуации: не заниматься самолечением, учесть индивидуальные особенности здоровья.

Сейчас, когда схемы лечениия коронавируса стандартные, важные детали здоровья и жизни пациента могут оказаться за рамками страндарта. Тромбозам оказываются подвержены не только пациенты с ожирением, старшего возраста или сердечными заболеваниями. В силу нестабильного состояния организма во время COVID-19 тромб может оторваться и у молодого человека без особых проблем со здоровьем.

«Зачастую пациенты стационаров после перенесённой коронавирусной инфекции получают неожиданные осложнения и тромбоз сразу после выписки. Ведь неподвижно пролежавшие по две-три недели в отделениях больниц, они вынуждены сразу начать активную жизнь, что, по идее, противопоказано без специального обследования сосудов», - заключил Александр Новиков.

Реклама.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Медицинский центр «Доктор сосудов», г. Омск, ул. 70 лет Октября, 15/1, 1 этаж, 63-44-63. Лицензия № ЛО-55-01-002437 от 15.11.2018 г.