Можно ли лечить зубы в условиях самоизоляции?
Расскажу на примере Санкт-Петербурга, потому что тут живу и каждый день изучаю гору поступающих приказов разной степени гениальности, которые сыпятся, как из рога изобилия. Причем каждый день все чудесатее и чудесатее.
Началось все с Приказа №3 от 23.03.2020, в котором Главный санитарный врач простым росчерком пера взял да и отменил все плановые приемы всех врачей города, оставив только острые состояния. Не знаю, сам он этот документ разрабатывал или его подставили, но получилась полная ерунда.
Когда у врачей прошел первый шок и закрылась отвисшая челюсть, посыпались горы возмущенных статей, писем и комментариев в прессе. Ибо без всякой проработки вопроса одним непродуманным документом лишили помощи людей, которые без плановой медицинской помощи вообще-то существовать не могут. Подробно я писал статью на эту тему, не буду повторяться, можете почитать вот тут.
Прочитав все, что врачи и пациенты думают о таких волеизъявлениях, уже через два дня ведомство выпустило постановление, которое внесло изменения в вышеупомянутый приказ. Наконец до людей дошло, что лишать плановой помощи онкобольных - значит убивать их. Лишать планового посещения беременных - значит рисковать здоровьем матери и ее малыша. Лишать плановых визитов пациенток, которые полгода готовились к ЭКО, - издевательство и преступное пренебрежение правами человека. Список можно продолжать долго. Многие заболевания и состояния требуют плановых посещений врача.
Поэтому исправления звучали так: «… за исключением… пациентов с заболеваниями и состояниями, при которых отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время может повлечь за собой ухудшение их состояния, угрозу жизни и здоровью».
Следующий пункт звучал так: «(запрет)... на посещение пациентами многопрофильных амбулаторно-поликлинических организаций в плановом порядке, за исключением…» и дальше опять та же фраза, что выше, и добавка к ней: «… в том числе пациентов, которые проходят (завершают) курс лечения».
Учитывая, что основная масса стоматологий в городе не многопрофильная, а узкопрофильная, нас эти ограничения вообще не должны были касаться. Однако чиновники так не думали. Комитет по здравоохранению придумал еще один гениальный документ, по которому повторно запретил все плановые приемы в стоматологии, кроме приема по острой боли (список манипуляций прилагался) и ситуаций, когда отсрочка оказания медицинской помощи может повлечь за собой ухудшение и т.д.
Мало того, в этом документе было прописано, что теперь в каждом случае, когда врач считает, что нужно продолжать (завершать) начатое лечение, дабы не допустить ухудшения, он должен отправить все документы пациента на рассмотрение специальной комиссии, которая либо даст добро на лечение, либо не даст.
Я даже примерно не могу сосчитать, сколько законов и прав человека этими постановлениями было нарушено (ибо в отсутствие режима ЧС они грубо нарушают Конституцию страны, а ЧС никто не вводил и не собирается), но потом выяснилось, что в шапке этого постановления стоит фраза «главным врачам подведомственных стоматологических поликлиник», а следовательно, к частным клиникам это отношения никакого не имеет.
Тогда на частников стали давить с другой стороны. Каждый день появляются новые и новые приказы, как мы должны быть экипированы, как вести прием, как делать тесты на коронавирус раз в неделю и т.д. При этом, естественно, никого не волнует, что ни средств защиты купить в городе невозможно, ни тестов на коронавирус в массовом порядке и бесплатно никто в городе не делает и делать не собирается. Тут ведь главное указ нарисовать, а как его исполнять это уже холопье дело, пусть изгаляются, как хотят.
Почему кто-то решил, что частные клиники могут кого-то заразить? Мало того, что в частных клиниках стерильность всегда была повыше, чем где-либо еще, ибо нас с особым сладострастием проверяли с первого дня существования, так у нас в кабинете больше одного пациента отродясь не бывало (в отличие от государственных поликлиник, где часто шесть кресел стоят в одном помещении)! Прием ведется строго по записи, и в холле много человек никогда не сидит (в отличие от государственных заведений, где в очередях можно сознание потерять). В каком месте частные клиники могут заразить людей больше, чем государственные и, к примеру, никем не закрытое общественное метро, лично я не понимаю.
В общем, многих запугали так, что они просто закрылись. Но большинство частников люди опытные. Мы достали все возможные средства защиты и ведем прием по всем правилам противоэпидемических мероприятий. Выглядим, правда, так, что я удивляюсь, как дети заикаться не начинают при виде врача, но острую боль исправно принимаем и состояния, при которых возможно ухудшение состояния здоровья, тоже.
Заболевший зуб, отклеившиеся брекеты, выскочившая дуга, сломавшийся временный мост, упавшая времянка с живого зуба и т.д. и т.п. - со всеми этими острыми ситуациями мы помогаем и высылаем пациенту справку о том, что он записан на прием по острой боли на случай любопытства каких-нибудь проверяющих по пути.
Категорически не ведем прием первичных консультаций, не делаем никакой гигиены полости рта и косметических манипуляций, обработок зубов (если это не связано с лечением острой боли), но любую внеплановую ситуацию можем перевести в плановую и отложить до снятия запретов.
Не бойтесь, мы вас не бросим до последнего.
