С начала пандемии сердечник резко помолодел, но выход есть
В России за сутки был выявлен 15 291 новый случай COVID-19. Ульяновская область по количеству суточных заражений вошла в десятку регионов страны, заняв девятое место. Так, в нашем регионе за сутки 3 апреля 2022 года было зарегистрировано 420 заражений коронавирусом, подтверждены две смерти, 173 человека выздоровели, 32 госпитализированы. Впрочем, страшно не только течение коронавирусной инфекции, но и ее последствия. О проблемах пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесших коронавирусную инфекцию, рассказал врач-кардиолог, заведующий кардиологическим отделением № 1 Ульяновской областной клинической больницы Павел Баров. - Павел Алексеевич, вот уже третий год люди живут в состоянии эмоционального напряжения, опасен ли стресс для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями? - Естественно, стресс и нервное напряжение опасны для любого человека, независимо от имеющихся у него хронических заболеваний. Все люди реагируют на стресс по-разному. Когда стресс приобретает хроническуе форму, может развиться депрессия тревожного типа, которая, кстати, все чаще встречается в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями. - Как вы советуете своим пациентам справляться со стрессом и его последствиями? - Часто люди придают проблемам более серьезное значение, накручивают себя на пустом месте. Конечно, я не могу сказать, что не стоит переживать из-за пандемии, экономической обстановки в мире и так далее. Как врач, я могу лишь сказать, что наступило время, когда люди должны понять, что здоровье - самая большая ценность. Нужно уделять больше внимания своему рациону, распорядку дня, физическим нагрузкам, улучшать свой эмоциональный фон и вовремя обращаться за помощью к медицинским специалистам. Необходимо научиться доверять врачу, а не соседке, которая сама принимает какие-то таблетки и всем знакомым советует. Больше гуляйте на свежем воздухе, общайтесь с родными, друзьями, знакомыми, займитесь спортом, найдите хобби, пересмотрите любимые фильмы, читайте книги. - Произошли ли какие-то существенные изменения в вашей работе с начала пандемии? - Да, стоит отметить, что с начала пандемии пациент с ишемической болезнью сердца резко помолодел. Встречаются тромбозы коронарных артерий даже у больных чуть старше 30 лет. Вероятно, это связано с дисфункцией эндотелия, внутренней стенки сосудов, мишенью которых является COVID-19. - Приходилось ли вам сталкиваться с последствиями коронавирусной инфекции среди своих пациентов? - К сожалению, эта инфекция может поражать сердечно-сосудистую систему. В амбулаторной практике мне достаточно часто приходится сталкиваться с последствиями COVID-19. Встречались случаи ковидных миокардитов, нарушения сердечного ритма и проводимости. Такое осложнение коронавируса, как миокардит сердца, встречается у пациентов всех возрастных групп, но в связи с тем, что в начальной стадии данное заболевание часто протекает бессимптомно, пациенты не обращаются за помощью вовремя. Если не начать лечение миокардита своевременно, могут развиться серьезные осложнения: аритмия, кардиомиопатия, формирование внутрисердечного тромба. Дело в том, что воспалительные изменения в миокарде нарушают электрическую стабильность сердца. Это приводит к возникновению тахиаритмии, которая, как правило, усиливается при физических нагрузках. Поэтому часто пациенты, у которых ранее не было проблем с сердцем, после перенесенной коронавирусной инфекции жалуются на плохую переносимость физических нагрузок. Именно по этой причине кардиологи рекомендуют после перенесенного COVID-19 пройти полную диагностику работы сердечно-сосудистой системы.